Fundamentos

La escalera del tratamiento del dolor ha sido contemplada como una solución algorítmica a la administración de medicamentos. Sabido es que ninguno de los medicamentos con que contamos en la actualidad para tratar el dolor –y todas las enfermedades- está exento de efectos colaterales. Todos tienen sus efectos indeseables, uno más que otros, dependiendo naturalmente del individuo. Se pensó queal usar la escalera del tratamiento del dolor podría controlar el dolor y reducir los efectos adversos, mas no ha sido así. Los medicamentos con sus efectos farmacológicos mayores desarrollan los efectos indeseables según su potencia y el uso de medicamentos a más bajas dosis ha conllevado a la multi-farmacia que observamos en algunos pacientes.

La escalera de tratamiento del dolor contempla en términos generales escalones para el dolor leve, moderado y grave. Más que dolor grave es mejor decir dolor fuerte ya que la escala de medición utilizada es para medir la intensidad del dolor y no su gravedad.

Las terapias alternativas para el dolor –y las enfermedades- juegan un papel de enorme importancia en el tratamiento. En la práctica médica occidental se recurre a las terapias alternativas cuando el tratamiento del dolor ha fracasado con los medicamentos. Su uso se restrige a « provemos que nada se pierde ». Y la verdad es que se han llevado más de una sorpresa, que sin embargo no es valorada en su justo valor.

De entre las terapias alternativas sobresale la Acupuntura y sus terapias (moxibustión y masajes), las cuales han sido « adoptadas » en algunos países como «técnica », despojándola de su sentir filosófico y cultural. Hay otras terapias –como la Terapia Neural- que si bien se usa en algunos países, la mayoría de los médicos tienen total desconocimiento sobre ella y lo beneficiosa que es para los pacientes.

Todo ello nos lleva a plantear la necesidad de actualizar la escalera terapéutica del dolor ubicando las terapias alternativas en la base de ésta escalera y su uso temprano en el tratamiento del dolor, lo cual redundará –estamos seguros- en una rápida curación o en un retraso de las secuelas (ver imágen 2). 

Todas las terapias alternativas contemplan el tratamiento del dolor desde el punto de vista holístico, viendo la totalidad del ser y su singularidad y la colocación del impulso sanador o impulso « gatillo » –agujas, procaína o lidocaína, masaje, moxa, etc- desencadena una serie de cambios a nivel de todas las células del cuerpo, las cuales tenderán a buscar su armonía interior.

Esa ubicación temprana básica de las terapias alternativas en todos los escalones de la escalera producirá un más rápido restablecimiento del ser humano que padece dolor por alguna patología o porque su circulación de energía tiene un problema derivado de una inflamación, una infección, etc, que permanece en la memoria de las células.

De esta manera, ni medicina convencional ni medicina alternativa se excluyen mutuamente por el bien del paciente.

Hernando Vanegas Toloza